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产后出血的基本病因都有什么?

发布时间:2021-4-18 11:09:10

(1)胎盘滞留:胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出,若30分钟后仍不排出,将导致出血。常见原因有:膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔;胎盘嵌顿导致宫颈内口肌纤维出现环形收缩,使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔;胎盘剥离不全。

(2)胎盘植入:胎盘植入可导致严重产后出血,甚至子宫破裂等。

(3)胎盘部分残留:指部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔,影响子宫收缩而出血。

4、凝血功能障碍

任何原发或继发的凝血功能异常均能造成产后出血。原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等,因凝血功能障碍可引起手术创伤处及子宫剥离面出血。胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症,可引起弥散性血管内凝血(DIC),从而导致子宫大量出血。

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