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产后出血的基本病因都有什么?

发布时间:2021-4-18 11:09:10

产后出血的基本病因是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“产后出血的基本病因”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。

1、子宫收缩乏力

是产后出血最常见的原因。正常情况下,胎盘排出后,子宫肌纤维立即收缩,使其间原来开张的血窦受压,血流淤滞,血栓形成,能迅速使流血量减少,其止血作用以肌纤维的缩复功能最为重要。任何影响子宫肌纤维收缩和缩复功能的因素都可引起产后子宫收缩乏力性出血。

(1)全身性因素:如产妇平素体质虚弱、有急慢性病史、产程过长、滞产、精神紧张、使用镇静剂过多或深度麻醉等。

(2)子宫因素:包括子宫过度膨胀、子宫肌壁损伤和子宫病变。子宫过度膨胀会使肌纤维过度伸张,影响肌纤维缩复,可发生与多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等情况。子宫肌壁损伤可发生于剖宫产后、肌瘤剔除术后、产次过多等情况。子宫病变包括子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等。

(3)产科因素:包括产程延长使体力消耗过多;前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。

2、软产道撕裂

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