子宫内膜异位症的治疗要点具体是怎样的?
发布时间:2021-4-18 11:12:33
⑤达那唑为合成的17α-乙炔睾酮衍生物,口服吸收较好。抑制FSH、LH峰、抑制卵巢、并直接与子宫内膜的雌、孕激素受体结合,抑制内膜细胞增殖,最终导致子宫内膜萎缩、短暂闭经。每次200mg,每日2~3次,月经第1天服用,持续用药6个月。如痛经不缓解或未出现闭经,可每日服药4次。
⑥促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)通过抑制垂体促性腺激素的分泌。目前我国常用的GnRHa类药物有:亮丙瑞林(抑那通)3.75mg/支,月经第1天皮下注射一针后,每隔28天注射一次,共3~6次。戈舍瑞林(诺雷德)3.6mg/支,曲普瑞林(达菲林)3.75mg/支。
2.手术治疗
①保留生育功能的手术,明确诊断,去除或破坏病灶,分离粘连,恢复正常解剖关系。适用于药物治疗无效、年轻有生育要求的患者,特别是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者。
②保留卵巢功能的手术,切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢,适用于Ⅲ、Ⅳ期患者;症状明显、且无生育要求的45岁以下患者。
③根治性手术,目的:全子宫+双附件+病灶切除术,适应于45岁以上重症患者。
3.联合治疗
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