3.继发性坐骨神经痛

（1）腰间盘突显 是坐骨神经痛最普遍的原因，多发性于腰4～5及腰5～骶1，约1/3病案有亚急性腰部创伤史，大部分病人产生于20～40岁中间，临床医学特性是有几个星期、几个月腰背部疼痛，然后一侧下肢的坐骨神经痛。常规体检除具备坐骨神经痛的一般病症外，还有腰背肌焦虑不安，腰部活动受到限制，脊柱侧弯，变病位置的横突压疼。

（2）腰椎骨性骨关节病 常见于40岁以上者，急性漫性发病，多有长期性腰痛史，坐久站起艰难，站久坐着艰难，临床医学上可主要表现为一侧或两边的坐骨神经痛及腰部的病症。

（3）腰骶椎发育畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后面一种除可主要表现有坐骨神经痛外，经常出现尿床史，常规体检经常出现足畸型，腰骶部皮肤出现异常，如肛门口后才的小凹、骶部中心线上的小血管瘤，此经常客观性而精确地标示椎板未痊愈的位置。

（4）骶髂关节炎 普遍为类风湿、结核性变病，在关节软骨有外渗毁坏时刺激性腰4～5神经干，一部分患者可有坐骨神经痛病症。