临床上引起咳嗽的原因繁多且涉及面广。对于胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患儿，易被临床医生误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”。此类患儿大量使用抗菌药物治疗无效或因诊断不清而反复进行各种检查，这样不仅增加了患儿的痛苦，影响其身心健康、学习生活，也加重了患儿家庭和社会的额外经济负担。

病例简介

病例1

主诉及病史患儿男性，6岁，因持续咳嗽2个月余就诊。咳嗽多为晨起或入睡时多见，阵发性，少痰，无热。

门诊多次予静脉和口服抗生素治疗及止咳化痰用药，疗效不佳。患儿幼时有明显湿疹史，3岁前有多次咳喘症状。近1个月来晨起打喷嚏症状明显，平时喜挖鼻。

查体鼻腔黏膜苍白，咽不红，扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁见鹅卵石样变化，无明显渗出物，心肺听诊无异常。

辅助检查胸片未见明显异常，血常规正常，呼出气一氧化氮（FeNO）48ppb，过敏原特异性抗体IgE检测示屋尘螨（++），狗毛（+），花粉（+），肺通气功能检查正常。