儿童慢性咳嗽广义定义为病程＞4周的咳嗽，狭义定义为咳嗽为主要或惟一的临床表现，病程＞4周、胸部X线片未见明显异常者［1］。慢性咳嗽对小儿的学习和生活造成严重的影响，对家庭造成经济负担［2，3］。约80%的慢性咳嗽患儿在整个病程中至少因咳嗽就诊5次［4］。根据病因:慢性咳嗽可以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽，前者是指咳嗽是有明确疾病的症状之一;后者则指咳嗽为主要或惟一表现，胸部X线片未见明显异常，病因尚未明确的咳嗽，一旦明确病因即转归为特异性咳嗽。儿童慢性咳嗽的病因

1咳嗽变异性哮喘

CVA是儿童慢性咳嗽最常见原因之一，以咳嗽为惟一或主要表现。诊断依据:

①咳嗽持续＞4周，常在运动、夜间和凌晨发作或加重，以干咳为主，伴有喘息;

②临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效;

③抗哮喘药物诊断性治疗有效;

④排除其他原因引起的慢性咳嗽;