儿童慢性咳嗽病因大全及诊断策略
发布时间:2021-12-5 21:58:39
⑤支气管激发试验阳性和呼吸流量峰值日间变异率≥13%;
⑥个人或一、二级亲属过敏性疾病史,或变应原检测阳性。第1~4项为诊断基本条件。CVA居国内儿童慢性咳嗽病因构成比的首位,占病例总数的41.95%[5]。也是欧美国家儿童慢性咳嗽的首要病因。
2.上气道咳嗽综合征
各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳嗽。临床特征为:
①持续咳嗽>4周,伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰,咳嗽以晨起或体位变化时为甚,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状;
②咽后壁滤泡明显增生,有时可见鹅卵石样改变,或见黏液样或脓性分泌物附着;
③抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和鼻用糖皮质激素对过敏性鼻炎引起的慢性咳嗽有效,化脓性鼻窦炎引起的慢性咳嗽需要抗菌药物治疗2~4周;
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