治疗方法

（一）基础治疗

积极治疗引起OSAHS相关疾病或使之加重的疾病，并给予针对性健康教育，如睡眠时保持侧卧位、戒烟限酒、合理作息、科学膳食、减轻体重、遵医嘱用药，同时嘱咐患者停用镇静催眠类药物。

（二）持续正压通气

持续正压通气是临床治疗的最有效措施，通过对呼吸气过程中施加一定压力，进而避免气道塌陷，进一步提高肺功能残气，增加肺顺应性，降低气道阻力及呼吸功能消耗，最终达到改善通气功能作用。其能消除/减轻睡眠呼吸暂停症状，长期治疗可改善系统性损伤，促进预后效果；同时纠正代谢异常和血压升高情况，预防心脑血管疾病发生，还可有效降低血清中皮质醇指标，保护慢性下丘脑垂体肾上腺轴，预防高血压。而且，其不仅能改善气道氧化应激反应和炎症症状，还可改善全身氧化应激水平和系统性炎症症状。CPAP能增强内皮依赖性舒张功能，调节内皮功能，预防发生心脑血管并发症。而且，CPAP能增加脑部血流量，从而改善患者神经认知功能。

（三）口腔矫治器治疗

口腔矫治器为保守治疗方案，适用于单纯鼾症、轻中度及体位依赖性OSAHS患者，并可作为手术后复发和不耐受持续气道正压通气（CPAP）的辅助治疗方式。主要分为以下3类：（1）MAD：MAD是目前最常用的一种口腔矫正器，通过前移下颌实现软组织移位进而增加气道直径。患者使用后可观察到AHI降低、睡眠症状减少以及生活质量改善。（2）舌牵引器（TRD）：TRD适用于因舌体肥大、舌后坠引起的上气道阻塞患者。（3）软腭上抬器：软腭上抬器适用于软腭塌陷产生鼾声的患者。因其作用于软腭，舒适度差，患者不易耐受。