如临床怀疑支气管扩张症时，需通过HRCT明确诊断。因为明确支气管扩张症的病因对患儿十分重要，所以对于儿童支气管扩张症的诊断并不能仅仅停留在确定支气管扩张的存在，而应行进一步检查以明确病因。

当患儿出现以下4条以上表现时需考虑为病情急性加重：①咯痰症状加重、痰液量增多或痰液脓性增加；②呼吸困难加重；③体温升高超过38℃；④喘息加重；⑤咯血；⑥活动耐力下降；⑦乏力；⑧肺功能恶化；⑨肺部影像学提示有感染征象。

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支气管扩张症治疗

支气管扩张症治疗的主要目的是缓解反复咳嗽、咯痰等症状，减少呼吸道感染次数，维持肺功能稳定，改善患儿生活质量。治疗措施主要包括物理治疗、抗菌药物使用、抗炎治疗（吸入糖皮质激素、大环内酯类抗生素）、免疫球蛋白、其他药物（黏液溶解剂、支气管舒张剂等）、手术等。

以上内容摘自中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、《中华实用儿科临床杂志》发布的《儿童支气管扩张症诊断与治疗专家共识》。该共识发表于《中华实用儿科临床杂志》年1月第33卷第1期P21-27。

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