腺样体肥大治疗成功案例
9.严重者可以出现上门牙坏死、不健康或畸形
李明华教授还说,鼻塞是腺样体肥大的最为关键的症状和病理生理学改变。由于过敏性鼻炎、鼻窦炎或慢性鼻炎会刺激腺样体增生而导致鼻塞,并且鼻炎本身也会导致鼻塞,两者相加会加重鼻塞。关于腺样体肥大的诊断手段,由于CT和X片检查会对孩子有所影响,所以李明华教授建议最好通过鼻内窥镜检查来确诊。腺样体是免疫器官,手术应慎重
李明华教授说:“在过去,手术是解决腺样体肥大的唯一手段,手术可以明显改善患儿的鼻塞但也会导致一些副作用,因为毕竟腺样体是上呼吸道的一个免疫器官、具有免疫防御屏障的功能,一旦切除会导致病原体(包括病毒、细菌、过敏原、支原体等)向下呼吸道侵犯,导致过敏性鼻炎发展为过敏性咳嗽、或导致下呼吸道感染或肺炎,这是腺样体肥大手术的最大风险。而全身麻醉或手术意外并不是最大风险。”李明华教授话题一转,“其实大多数腺样体肥大儿童往往合并慢性鼻炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽的,对于这样的腺样体肥大儿童完全是可以通过SPACER吸入类固醇将业务准确递送至腺样体来消除包括腺样体在内的上呼吸道的过敏性炎症,控制腺样体不再增大病使之萎缩,从而成功避免手术治疗的,这样治疗成功的案例我们已经数不胜数了。根据病情在治疗1-4个疗程后,大多数疗效就可持续至孩子7-8岁后腺样体自行萎缩,病情就可治愈。但患儿家长注意要给孩子完整的系统的疗程,以避免复发。许多患儿在治疗1-2个月后,鼻塞和打鼾缓解了,家长就以为好了,擅自给孩子停止治疗,结果常常导致病情复发。其实腺样体肥大治疗好转后还要继续治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎。由于鼻炎是导致腺样体肥大的病因,所以如果不积极治疗鼻炎,腺样体肥大和咳嗽的复发率是很高的。”
李明华教授最后指出腺样体肥大不得不进行手术时,可以通过等离子方法进行手术,痛苦小,不需要全麻,受到了患者家长的欢迎。腺样体肥大的手术指证是:
1.经过系统药物治疗仍然引起听力差、渗出性中耳炎;
2.引起腺样体面容,脸部畸形经保守治疗无效者。
3.腺样体肥大造成明显的呼吸困难,经系统非手术治疗无效者。
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