点击“蓝色字”　　郭维华，口腔医学博士，四川大学华西口腔医（学）院教授，博士研究生导师。兼任中华口腔医学会儿童口腔专业委员会常务委员、口腔生物专业委员会委员，中国生物医学工程学会组织工程与再生医学分会委员，中国整形美容协会干细胞研究与应用分会常务理事，中国致公党四川省医药卫生委员会副主任等职。目前主要从事儿童错牙合畸形的预防与矫治研究。近5年主持国家科技项目、国家自然科学基金面上项目等部省级项目共20余项。以第一作者或通讯作者发表SCI收录文章40余篇，参编专著5部，获国家发明专利授权5项。

作者姓名：文博，郭维华

基金项目：医院新技术基金项目（LCXJS-7）

作者单位：医院儿童口腔科，四川成都

通信作者：郭维华，电子信箱：guoweihua.　　生长发育期的口呼吸患儿，可能由于长期张口呼吸，导致上下唇无法自然闭合，出现唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻、唇厚等情况；同时，由于气流长期不通过鼻腔，使内侧没有气流力量支撑而造成鼻腔变窄、鼻孔变小、通气功能继续减弱；与之相反，气流长期经过口腔改变了原来硬腭口鼻腔面的应力平衡，影响了正常的硬腭下降，形成高拱的腭穹窿；并且出现舌体位置下降，上颌后牙列颊舌侧肌力及前牙列唇舌侧肌力的平衡丧失，久之造成上牙弓狭窄，上前牙前突畸形；后牙的继续萌出导致患儿开牙合畸形，呈现长面型［17］。

因此，对于张口呼吸习惯的患儿，早期发现与早期阻断不良习惯十分重要。对于出现张口呼吸情况患儿，首要是治疗慢性或急性鼻呼吸系统疾病，必要时请耳鼻喉科医生会诊，考虑切除过大的腺样体和（或）扁桃体，在解除阻塞因素后进行矫治。对于畸形尚不严重的儿童，可通过前庭盾、不通气的特殊口罩以及口唇肌训练等方式进行矫正；针对由于张口呼吸导致的错牙合畸形，如上颌牙弓狭窄、上颌发育不足、上颌垂直向发育过度、下颌发育不足等情况，应采用对应的矫治方法和策略进行矫治，进行必要的扩弓及导下颌向前等治疗［18］。