2016护考复习倒计时9天
发布时间:2021-12-5 21:52:19
、呼吸停止、心搏停止是传统判断死亡的标准。目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准。
、临终病人的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。
、确认病人死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。尸体护理时,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。填写死亡通知单,体温单上填写死亡时间,并按出院手续办理结账。
、否认期的护理目标是既要维护病人的知情权,也不要轻易揭穿其防卫机制,使病人逐步适应;愤怒期的护理目标是允许病人发怒、抱怨,给病人机会以宣泄心中的忧虑和恐惧;协议期的护理目标是指导病人更好地配合治疗,以控制症状,减轻病人的痛苦;忧郁期的护理目标是安排亲朋好友会面,让家属陪伴在身旁等;接受期的护理目标是加强生活护理,使临终病人平静、安详地离开人间。
、口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“○”表示。
、每24小时填写前一日的大便次数。①如未解大便记“0”;②灌肠后的大便次数用“E”符号,以分数表示,如灌肠后大便3次记为3/E,两次灌肠后大便3次用3/2E表示,1表示自行排便1次、灌肠后排便两次,0/E表示灌肠后无大便;③大便失禁记为“*”。
、体温单底栏的填写出入液量,单位为“ml”。住院期间每周至少记录体重一次。如因病情不能测量体重,可记为“卧床”。
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