儿童腺样体肥大中医辨证及用药规律分析
有5篇文献记录了耳部症状(渗出性中耳炎、中耳积液、耳堵、耳胀闷)加减用药情况,涉及药物8种,共9频次,分别是路路通2次、泽泻、石菖蒲、鱼腥草、白芷、白芥子、莱菔子各1次。
有3篇文献记录了多汗加减用药情况,涉及药物5种,共6频次,分别是黄芪2次,益智仁、防风、浮小麦、牡蛎各1次。
五、腺样体肥大用药规律分析
从上述统计结果可以看出,用药频次居于前30味的中药包括甘草、夏枯草、山慈菇、川芎、辛夷、苍耳子、玄参、黄芩、浙贝母、麻黄、党参、当归、柴胡、茯苓、菊花、金银花、栀子、细辛、黄芪、赤芍、白术、莪术、连翘、昆布、白芷、穿山甲、桔梗、蒲公英、郁金、石菖蒲、川贝母、薄荷、陈皮、荆芥、射干、生地黄、半夏、牡蛎。从药物使用频率看,甘草最高为5.81%,其次为夏枯草3.79%,山慈菇3.53%。可以看出,药物使用较为分散,单味药应用频率不高,但最常用的中药多具有补脾益气、祛痰止咳、清热解毒、行气活血、通鼻窍等功效,这表明大部分医家都认为治疗此病当以补气固卫、健脾祛湿化痰、活血化瘀散结为主。
综上所述,腺样体肥大主要是由于小儿肺脾肾三脏功能薄弱,又因外感实邪诱发本病,津液代谢失常,水湿内停,聚而成痰,痰凝气滞,日久气血运行不畅,久病成瘀,痰瘀互结于咽喉,为本虚标实之证。肺脾气虚证、肺肾阴虚证、痰瘀互结证、肺热血瘀证为常见证型。中医对于腺样体肥大的治疗主要以补脾益气、祛痰止咳、清热解毒、行气活血、通鼻窍为主,用药多选用清热、解表、化痰止咳平喘、补虚、活血化瘀药等。
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