操作：用拇指或食指自上而下直推，称推天柱。推～次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟～次。

第7步：按揉天突30～50次

位置：胸骨上窝正中。

手法：按法是以拇指或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。以拇指按压称为指按，又称点法或指针法，取以指代针之意。揉法是以手指指肚，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。

操作：拇指或中指端按或揉，称按天突或揉天突。按揉30～50次。

要领：揉法操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率为每分钟～次。