本医院第期家长学校——徐宏鸣副主任医师的讲座《儿童扁桃体腺样体肥大》内容整理总结。

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手术前要做些什么检查？鼻咽喉镜会很难受吗？徐医生：通常包括普通体格检查、内镜检测（鼻咽喉镜检查）、影像学检查（X片、颈部CT、CT气道三维重建、MRI）、过敏原检测（经皮过敏原检测法、验血检测法）、听力检测（声导抗、耳声发射，脑干诱发电位检测）等。很多家长在就诊时，会带着之前拍的腺样体X光片或CT片给医生看，不过我们认为：更理想的检查方式是鼻咽喉镜。除了CT检查有一定辐射外，还因为腺样体影像学检查结果虽然是客观的，但对医生而言，仍非最直接的观测结果，依靠成像结果判断疾病程度，有时会导致实际情况被低估。

相比之下，鼻咽喉镜可以让医生直接观察到腺体的情况，这一检查在国外已是常规了。家长之所以对鼻咽喉镜存有顾虑，是因为家中常常主观认为这类内镜检查，会让孩子感到难受。实际上我们门诊使用的设备是非常精细、新生儿都可使用的设备，而且操作熟练的医生1-2分钟就能完成检查，3-6岁孩子完全能耐受，少有痛苦感（最多是一些痒感）。还有家长担心检查要实施表面麻醉，这也不必担心，医生在孩子鼻腔里喷的少量麻药，用量少，基本能在半小时内代谢掉，全身吸收量很少，其副作用远小于X光或CT拍片。另外听力检测采取的方法，也都是无创且儿童易于配合完成的。总而言之，家长对扁桃体腺样体肥大手术前的相关检查，不必有所顾虑。

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