徐医生：凡事无绝对，虽然手术对于改善儿童鼾症、炎症性疾病等有显著效果，但即使做了完整检查评估，手术一切顺利，术后效果也可能不好。例如鼻炎仍旧存在、腺样体面容依然明显等等。这与过敏性体质、先天性颌面部发育、睡眠障碍还存在中枢性原因等多种因素有关。我们希望家长能够了解的是：孩子术前的情况不是一个因素决定的，所以也不能寄希望于一次手术，就解决所有问题，必要时需配合其他干预手段，例如回避过敏原、规范用药治疗过敏性鼻炎，与口腔正畸医生讨论颌面部正畸等。

问

如何选择手术方法？

徐医生：我们总结概括了4句话来帮助家长了解这个问题：等离子手术优势明显，日间手术高效快捷，重视扁桃体的处理，技术革新永远在路上。

在儿童扁桃体手术切除术中，等离子手术具有耗时少、出血量少的特点，在手术方法中处于显著优势地位。不过要注意的是，孩子术后一开始并不觉得疼痛，往往手术后3-4天开始有明显痛感，家长了解到这一点，并提前帮孩子做好心理预期，能够顺利度过。另外这一手术后伤口结痂的时间略长，但相比于手术时间缩短、麻醉时长缩短等其他手术影响，等离子手术的优势仍旧明显。

现在，我们常在日间手术室完成这一手术。日间手术的术前检查，多在门诊完成无需住院；手术在日间手术室完成，术后也无需住院，整个过程1天就能结束，不仅便捷，医院内交叉感染，孩子术后也能在熟悉与舒适的家里观察和康复，心理体验良好。至于术后疼痛、发热等问题，家长也能在医生的精心指导下，掌握用药和护理方法。

腺样体手术中，我们很强调要重视扁桃体的处理，这一点在前面关于扁桃体切除手术中已经说过了。另外要强调的是，疾病特点、孩子个体特点在不断变化，医学技术更是在不断发展中，医生会保持学习以不断进步，家长也应当保持学习的态度，更新疾病的知识，更好的应对孩子扁桃体腺样体肥大这一疾病。