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贺州市名中医李海强主任医师小儿扁桃体炎发

发布时间:2021-12-5 21:54:20

组成:桔梗、元参、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、甘草、生姜。

其中桔梗是升的,开肺气、解毒排脓;元参是升的,润燥解毒;杏仁是降的,降肺金之气;橘皮入气分,清理肺气,化痰降逆;半夏是降的,和胃降逆;茯苓是升的,去除水湿,助脾气之升;甘草是补脾胃的,坐镇中州;生姜是散寒的,可以散在外表之寒。黄元御认为是人体内的气机升降圆圈转得不太灵光了,导致上面的气机堵在那里,所以会出鼻塞、咽痛等症状。中医以前也说过:九窍不和,皆属脾胃。

二、升降散:清·杨栗山《伤寒温疫条辨》。

组成:白僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄。

功效:升清降浊,散风清热。

主治:虚温病表里三焦大热,其证不可名状者。症见憎寒壮热,或头痛如破,或烦渴引饮,或咽喉肿痛,或身面红肿,或斑疹杂出,或胸膈胀闷,或上吐下泻,或吐衄便血,或神昏谵语,或舌卷囊缩。本方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,僵蚕得天地清化之气,轻浮而升阳中之阳,故能胜风祛湿,清热解郁,从治膀胱相火,引清气上朝于口,故逆浊结滞之痰。蝉蜕吸风得清阳之真气,所以能祛风而胜湿,饮露得太阴之精华,所以能涤热而解毒。二者皆升而不霸,无助热化燥、逼汗伤阴之弊。温病的本质是郁热。“火郁发之”,务使郁伏于里之热邪透达于外而解。姜黄驱邪伐恶,行气散郁。气机畅达,热乃透发。大黄苦寒降泄,清热泻火,通腑逐瘀,使里热下趋而解。本方有升有降,可使阳升阴降,内外通和,而温病表里三焦之热全清。杨栗山云:“名曰升降,亦双解之别名也。”因之命名“升降散”。临床以憎寒壮热、胸膈闷胀不舒或上吐下泻为辨证要点。临床如见大便稀溏或泄泻,生大黄可改制大黄;胃中不和、湿遏热郁,加茵陈、滑石、佩兰、半夏、厚朴,热甚加石膏、知母;热盛犯肺,加黄芩、黄连、牛蒡子;咽喉肿痛,加山豆根、蒲公英;头面红肿,加金银花、连翘、板蓝根、大青叶、薄荷等。本方中的白僵蚕实为蚕蛾的幼虫感染白僵菌而致死的全虫体,现代药理研究表明,白僵蚕具有抗惊厥、抗凝、降血糖、抗癌、催眠及美容作用。但近几年,服用白僵蚕发生过敏反应的病例时有报道,因此,对虫类药过敏者慎用。且由于白僵蚕能使血小板减少,故凝血机制障碍或有出血倾向者慎用。另,白僵蚕化学成分草酸铵,其代谢易产生氨,肝性脑病者慎用。

三、银翘散加减:

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