随着标准化问题逐渐消失，惠每科技瞄准了有效质控环节与病案智慧化两个环节，尝试用AI的手段解决现阶段医院的病案问题。

对于有效质控这一环节，惠每科技开发了Dr. Mayson医疗人工智能解决方案——病案首页/病历质控系统。具体而言，该系统将聚焦病案首页管理、病历内涵质控、全量病历质控管理三个难点。

在病案首页管理，Dr. Mayson可通过对整本病历的语义理解及其他信息补充构建患者画像，从而推导出合理的主诊断，给予医生及编码员必要的提醒。同时对于合并诊断缺失、手术及操作漏填等问题也可以基于患者画像进行识别和提醒，提升病案首页内涵质量及数据质量。

针对病历内涵质控，Dr. Mayson将质控关口前移，覆盖医院所有病历文本内容，把单纯形式结果质控转变为过程内涵质控与形式质控相结合，对缺陷内容进行事中干预并提示上级医生及时审核、驳回修改，从源头改善病历内容准确性、诊断明确性、治疗规范性，实现了对临床病历全方位质量把控与评价。

针对全量病历质控管理，通过嵌入医院信息系统，基于AI的病案首页/病历质控系统可对全量病历进行分析，并通过智能规则引擎实现对医疗行为各环节的全程、动态、有序质控管理。有效解决以往手工时代实时质量监控困难的问题，通过实时数据的统计与分析，及时了解全量病历特别是重点病种的医疗过程质控情况及病历书写质量，为病案质量改进及绩效考核提供数据支撑。

“AI支持下，一份病案的审核时间可缩短到原来的30%以下。通过基于AI的内涵质控引擎，可快速实现对各类专科病历的内涵质控审核比如肿瘤化疗、产科、常见的心脑血管疾病。”惠每科技首席医疗质量官蒋宋怡告诉动脉网，“此外，病案科能够通过全局数据分析医院、科室甚至到医生个体的病历质控缺陷模式，从而极大提高管理部门进行质量改进的措施精准度”

从“管病案”到提高临床质量的质控延伸