疏肝解郁话柴胡
柴胡的运用与鉴定
唐代有个胡进士,家有长工叫二慢。秋天,二慢得了瘟病,胡进士怕传染家里的人,就让他离开。二慢来到水塘边,在杂草丛里躺着,觉得又渴又饿,浑身无力,便挖了些草根吃。一连吃了7天,周围的草根吃完了,二慢试着站起身,忽然觉得身上有劲了。从此,二慢的病再没犯过。过了些日子,胡进士的儿子也得了
瘟病。他请了许多医生,谁也治不好。胡进士忽然想起二慢,把他找来询问后,急忙命人挖那种草根洗净煎汤,给儿子一连喝了几天药,病就好了。胡进士很高兴,想给那种药草起个名字,那种草根原来是当柴烧的,自己又姓胡,就把它叫做柴胡。
中医认为,柴胡性微寒,味苦。归肝、胆经,有和解表里、疏肝升阳功效。常用于感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛等。药典推荐日用剂量为3?9克。中医用柴胡组成许多复方,如治疗肝气郁结所致的胸胁胀痛、头晕目眩、耳鸣及月经不调的逍遥散 ;治疗气虚下陷所致的气短、倦怠、脱肛等证的补中益气汤;治疗乳腺小叶增生及肝气不舒、胸胁痞闷、食滞不清、呕吐酸水的柴胡疏肝散。
最著名的是两个以柴胡为主命名的方子:小柴胡汤和大柴胡汤。小柴胡汤解表散热、疏肝和胃,用于外感病,邪犯少阳证(中医证型,主要可见往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩等症状)。而大柴胡汤则是由小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,主治少阳阳明合病(中医证型,除少阳证的表现外,还有大便不解或胁热下痢等)。这两个方子常被用于肝、胆等消化系统疾病和部分免疫系统疾病的临床治疗中。
柴胡挥发油有抗感冒病毒及解热活性,因而早在抗战时期就被八路军的卫生人员做成柴胡注射液。其他用柴胡开发的中药成药有柴胡片、护肝片、鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液、逍遥丸、逍遥散、血府逐瘀口服液、正柴胡饮冲剂、龙胆泻肝丸系列、五灵丸等。
正品柴胡分北柴胡和南柴胡两种,分别为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。春季或秋季挖取根部,去净茎苗、泥土,晒干即为柴胡药材。炮制时需切短节,生用、酒炒或醋炒。