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中医疗法之利水化湿法

发布时间:2020-4-4 16:02:13

  【组成】白术9克 茯苓9克 干姜 三片 附子4.5克 大腹皮6克 草果仁6克 厚朴6克 木香3克 木瓜6克 炙甘草3克

  【用法】水煎服。姜枣为引。

  【功用】温阳健脾,行气利水。

  【主治】 阴水身半以下更甚,胸腹胀满,身重懒食,或四肢不温,二便不利,舌苔厚腻,脉沉迟者。

  【方义】本方主治阴性水肿。阴寒属肾,寒从水来,水从湿化,湿从脾生,脾湿木郁,肝不疏泄,水排不出,形成水肿。总观本证为脾肾寒湿,肝不疏泄,所谓实脾者,说明本方重点是从脾治而兼医肝肾。治宜温阳健脾,疏肝理气,利水消肿为法。故方用茯苓、白术、草果、炙草、姜枣入中焦补中健脾,渗湿利水为主。配伍附子,干姜、炙甘草名四逆汤,入少阴温肾壮阳,化气行水;配用木香、木瓜、厚朴、大腹皮理气疏肝和胃之药,疏肝行气,和胃降浊,使气行则湿化,水湿之邪可从小便疏导而出。共组成实脾温肾,理气疏肝,利水消肿之剂。

  【临床运用】

  (1)实脾饮是治虚寒性水肿的有效方剂。所谓实脾者,即脾胃虚寒不能运化水湿致成了水肿。本方温阳健脾,为治疗阴水均主要方剂之一,但本方温阳之力有余,扶正补虚之力不足,对阴寒性水肿兼气滞者相宜:对寒性水肿兼气虚者,可加入党参,黄芪等。

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