中医疗法---补血法
3.归脾汤(《济生方》)
[组成]白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁各9克人参、木香、炙甘草各7.5 克当归、远志各3克[用法]水煎服,姜枣为引。
[功用]益气健脾,补血养心。
[主治](1)思虑过度,劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,体倦无力,食少不眠;(2)妇人脾气虚弱,崩中漏下。
[方义]失眠健忘,怔忡惊悸是本方所治重点,这些症状的产生,属于心血失养所致。但本方名为归脾汤者,说明心血失养的原因是归之于脾,故以归脾名方。由此可知,脾虚是导致心血失养的关键所在。祖国医学认为,脾胃有化生营血之功,肝藏血而寓魂,心主血而藏神,魂乃神之始基,故曰随神往来者谓之魂 。说明心血靠肝养,肝血赖脾生,所谓归脾者,正是此义。今脾虚不生,肝失所藏,心无所主,故证见神志不宁。行经、产后血虚发热者,是因心肝脾三虚所致。故有心主血脉及调经不离开脾之理。所谓亦治疮疡溃后,血虚发热者,是因气虚不能生血,血虚而致发热。总之,以上诸证,是因气虚不能生血为患,治宜益气健脾,补血养心为法。故方用味甘性温之参、术、芪归经入脾,补中健脾益 气为主,以增强生血之源;配伍甘温酸苦归经心肝之茯神、远志、枣仁、龙眼肉、当归为辅,补心安神,养血疏肝;佐以木香理气醒脾,使本方补而不腻;其中甘草蜜炙,除补中健脾外,又能调和诸药为使,诸药合配,共奏补脾养血,益心安神之功。凡由脾虚所致之失眠、心悸、健忘、失血等证,均可采用本方衍化治疗。
[临床运用](1)归脾汤具有健脾养心、补气养血之作用,是一个甘温强壮方剂,主治由 心脾两伤所引起的惊悸失眠证。所谓归脾者,说明心悸失眠的症状虽属心,但发病的原因是归之于脾虚。本方为临床常用方剂之一,若用于补血者。可重用当归、龙眼肉为主再加熟地;营养不良或失血引起的贫血,再生障碍性贫血、慢性白血病等,均可选用治疗。
(2)本方为强壮性安神剂,可用于治疗脑神经衰弱的失眠、心悸、多梦等。