疑难病症治验表里兼治解多汗：

该患病情复杂，表里同病，寒热错杂，虚实相兼，阴阳失调。看似虚证，其实主要为实证。为了缩短疗程，将外感风邪、脾胃湿热、阴虚阳亢、痰气郁结四个病机同时兼治，但每次治疗的重点不同。

张某，女，45岁，1985年8月14日初诊医学|教育网。

患者自诉出汗多已20余日。患者于1983年8月行甲状腺癌切除术，术后作钴60照射一疗程，体质虚弱一直未能恢复。二十余日前人流术后，阵发自汗频频，汗流不止，到市几个医院中医治疗，都认为是气虚不固，采用玉屏风散、补中益气汤等方剂以补气敛汗，但效不著，汗流如故。后来余处诊治。

患者现为阵发汗多，腰以上出汗，腰以下无汗，特别是头部出汗最多，伴面青黄无华，精神紧张，消瘦，着衣厚，恶寒，烦躁不安，失眠，时还伴有烘热自汗，口干口苦著，胸闷叹息，常打哈欠，手心热，咽有痰阻感，大便日3次量少不利，苔薄黄腻，脉浮弦。

病机与治则：风寒在表，湿热内蕴，阴虚阳亢，痰气郁结；调和荣卫，清热利湿，平肝潜阳，涤痰导滞

处方：生黄芪15克，桂枝10克，炒白芍15克，扁豆15克，石膏30克，车前子15克，天竺黄10克，川朴12克，钩藤15克，夏枯草15克，牡蛎30克，龙骨30克（后二味另包先煎）。水煎服，3剂，每日3次。