光棒在困难气道中应用时，由于患者插管条件的限制，需要反复调整光棒在咽喉部的位置，通过不断调整来寻找颈前部光斑与气道的关系，有时需要多次试插，从而导致咽喉部黏膜的损伤，出现插管后咽喉部不适症状，甚至发生咽喉部疼痛。但相比于盲探气管插管，其发生术后咽部不适与疼痛的比例还是要小很多。

4.3禁忌证

临床上没有任何一种气道工具能完成所有的插管任务，光棒插管也有其禁忌证。患者插管通路上存在解剖异常，如肿瘤、息肉、异物、咽后壁脓肿等情况时，应列为光棒插管的禁忌证。对于过度肥胖患者，以及颈部存在较大甲状腺包块的患者应慎用。

5.小结

光棒引导气管插管作为麻醉和急救复苏的气管插管新技术，具有插管设备价格低廉、携带方便的优势，能较好地解决喉镜暴露声门困难的插管问题。对于术前检查能预知的困难气道进行气管插管的方法较多，但基层医疗单位在困难气道的处理上常因设备条件有限和培训不足而不能开展插管操作，光棒引导气管插管因其优点正好弥补基层医疗单位在气道管理上的缺陷，值得大力在基层医疗机构推广应用。

来源：何龙江,孔祥吉.光棒引导气管插管临床应用研究进展[J].西南国防医药,,30:85-87.

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