幼年类风湿关节炎的诊断与治疗
发布时间:2021-12-5 22:06:49
5、关节滑膜液检查:白细胞数可达5—80×/L,分类以中性多形核白细胞为主,蛋白增高,糖减低,补体正常或降低。
6、关节X线检查:早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质稀疏和骨膜炎。后期可出现关节面破坏和软骨间隙变窄。此种变化多见于多关节型患儿。少关节型患儿即使关节积液达10—20年之久,也不发生骨质破坏。寰椎、枢椎半脱位是颈椎最有特征性的改变。还可出现间隙变窄而致融合,此种现象常见于第2、3颈椎,偶见椎间盘钙化。
7、CT、MRI、超声波检查及放射性核素扫描可以应用发现病变部位和性质。。
(四)鉴别诊断:
1、以高热、皮疹等全身症状为主者应与全身感染和恶性病相鉴别。
2、以关节受累为主者,除了与风湿热、化脓性关节炎、关节结核、创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征合并关节炎相鉴别。
本病的治疗目的在于控制临床症状,抑制关节炎症,维持关节功能和预防关节畸形。
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