一个多中心前瞻性队列研究显示，植入HNS可显著改善OSA患者QOL和AHI。HNS植入风险包括舌下神经损伤、感染、设备故障或移位。

7.气管切开术

气管切开术可有效治疗OSA。Meta分析证实，气管切开术可以降低AHI、改善QOL得分、降低OSA患者死亡率。气管切开术并发症较多且需要长期护理，因此气管切开术主要适用于那些有生命危险、不能耐受CPAP或手术治疗、其他治疗方案失败及病态肥胖的OSA患者。

气管切开术的风险包括围手术期和术后急性并发症（如：出血、套管脱落、低氧血症、心律失常和气胸）以及亚急性和长期并发症（更常见，如：伤口感染、气管炎症和气管皮瘘管）。

8.联合手术

影像学检查和DISE发现，高达90%的OSA患者有多处气道梗阻存在（如：鼻部、舌根或腭后区）。保守治疗（特别是CPAP）无效后，目前往往考虑行联合手术治疗。睡眠外科医生需通过DISE明确患者的解剖特点及梗阻部位来制定个体化的手术方案。

一个针对联合手术的大规模meta分析证实，联合手术的治疗有效率（AHI下降50%，术后AHI20）为66%。ERS工作组建议，当CPAP治疗失败后可考虑行联合手术。对于年龄小于60岁、无明显并发症且BMI30的患者，联合手术疗效更好。