本研究拟在不使用肌松药的情况下全凭七氟醚吸入麻醉诱导行气管插管，观察比较行扁桃体腺样体切除术患儿在正中头位或旋头位（头位旋转45°）时满足气管插管所需的七氟醚MAC。

1　资料与方法

ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，择期行扁桃体腺样体切除术的患儿63例。纳入标准：ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，纤维电子鼻咽镜检查有扁桃体肿大或腺样体增生的患儿，入组患儿家属自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：明确有七氟醚不良反应史或家族史，合并心脏、肺、神经系统、肾、肝或凝血系统疾病，合并呼吸道疾病或气道高反应史，颈部活动受限、预计插管喉镜暴露困难，未按方案要求进行试验或因任何原因拒绝参与者。

采用随机数字表法将患儿分为正中头位组（27例）和旋头位组（36例）。吸入8%七氟醚进行全身麻醉诱导，患儿睫毛反射消失后，调节挥发罐浓度，使呼气末七氟醚浓度到达预设浓度，并维持预设呼气末七氟醚浓度10min，随后予以气管插管，并使用Helbo-Hansen评分表进行插管评分。根据Dixon′s上下序贯法进行试验，相邻浓度梯度为0.5%。

2　结　果

本研究采集63例患儿数据，其中23例为无效数据（正中头位7例，旋头位16例），最终纳入的有效分析数据为40例，正中头位20例，偏头位20例。

2.1　一般资料