黄煌原创经方医学的源流与现状分析
炙甘草汤,我经常用来治疗肿瘤,这个人已经是骨瘦如柴,我说好,我治不好你的病,但是我留得住你的人,这个肿瘤你说吃了药以后把它缩小,我没有这个能力,但是我要留住你这个人,不让你消瘦,不让你胃口倒,我说你做到三条就行,第一,精神不垮。如果你自己放弃了,那没办法;第二,胃口不倒;第三,体重不减。做好三步,你就能和肿瘤和平共处,肿瘤也是你身上的一块肉,你不要忌口到鸡肉不吃,鱼肉不吃,什么都不吃,成天吃素,最后肿瘤细胞汲取营养的能力比你正常细胞强得多。你营养状况下降它会疯狂汲取你的营养,你不给它肉吃,它吃你的肉,你不吃荤,它就吸你的血,我说赶快不要忌口,红烧肉,红烧猪蹄……因为红烧肉是饭桌上的炙甘草汤,红烧肉有猪皮,就是阿胶嘛,然后要放桂、姜、糖、葱、酒,烧出来以后一样是炙甘草汤,一样的价值。病人一听,两个眼睛瞳孔放大,为什么?他想吃,但是大家都说忌口,中医也说,西医也提,一旦出了事,他就说我这个药对,是你没忌口。如果我们逃避风险,这样治下去人没了,还治什么病。所以我们一定要把这个思路转过来。我们强调读经典,用经方,就是在强调基础理论,基本知识以及基本技能,这就是三基训练。
但是我这里也要提示大家,思路要宽一点,不要只局限于《伤寒论》、《金匮要略》,你们要看经方家的书,还要收集整理。通过他们的实践,来启发我们的思路,这样我们才能学得好经典。陆九芝先生说过,学《伤寒论》的时候好像很难,但是慢慢就容易了,但是你从后世分类方入手,初若易,继则大难!所以经典要学啊。这样我们才能做真正的中医。我们学经典还有一个理由,就是要传承经验,如果经验不传承,临床不去做,还搞什么中医啊!很多人认为中医也像西医一样,是讲理论的,其实中医没有什么基础临床之分,凡是搞中医就必须会看病。凡是搞科研、搞中医教育、中医管理的人,都要会临床。临床是中医的一张通行证,是我们的护照。临床就是我们的实验室,为什么说你们广州中医药大学的伤寒、金匮搞得好?因为你们很早就有临床,有病房。但是现在很多高校连诊室都没有,很多老师不去临床,讲什么《伤寒论》、《金匮要略》啊!问题就出在我们的教学体制上。我们在临床上能够发现很多的东西,很多经验,比如说同学们脸上痘痘非常多,可以用桂枝茯苓丸,这个适合于疮起比较饱满,硬结。同时这个人经常腿冷,下肢皮肤粗,大便干结,晚上睡不好觉,白天打瞌睡,这个是有瘀血。但是还有一种,他的脸像个菠萝,坑坑洼洼,有疤痕形成,有囊泡,就要用防风通圣散。再有一种女孩子肤色发暗,胖胖的,月经又不来,老是往后拖,也不容易出汗,动作也比较迟缓,经常打瞌睡,没有精神,用葛根汤!还有一种美女,嘴唇通红,咽喉通红,脸上有很多痘痘,里面还有脓,月经一来更厉害,舌苔黄,有点口气,眼睛有神,汗多,脸上油多,用荆棘连翘汤。这些方子有的是后世方,但是都有经方的影子。这些方子我们通过临床实践以后,得到了很好的验证,坚定了我们的临床信心。
提到中医的经验医学,那是不得了的。西医是实验医学,中医是经验医学。西医讲循证医学,中医是随证医学。张仲景讲过“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,我们是随证的医学。他们是在老鼠身上试出来的医学,我们是从人身上试出来的。他们从微观入手,我们从宏观入手。两方面我们都可以,不要以为我们做了中医以后就自卑了,我们靠的是经验,经验有什么不好啊?治理国家也是这样的,治国政体是不能随便试验的,我们一搞多党制就麻烦了,国家就变样了,我们国家在政治改革上非常慎重。治人也是一样的,人的生命只有一次,找你开方的机会也就这么一次,你要是随便试的话,是要贻误病人的病情的。为什么我们在出诊的时候要非常小心,全神贯注,就是因为病人把生命都交给你了。所以要靠经验,要靠前人留下来的东西。所以我现在呼吁大家要多临床。我总是说同学们要先给自己看病,小病自己吃药,再下来,你爸爸妈妈的病你治,他们是肯定愿意让你治的,然后亲戚朋友、同学。很多同学学完经方以后就能给其他同学看病了,给南大的、南师大的,都很有效。还有的同学听完三黄泻心汤以后,就跟父亲讲:“把人参停掉。你的体质,三黄泻心汤主之!你血压高、血脂高、满脸油光,还经常有痘痘,应该吃大黄、黄连、黄芩。”他爸爸人参不吃了,冬虫夏草不吃了,开始吃三黄,结果血压下降了,肚子也小了,人也变轻松了,口也不臭了,后来他爸爸打电话说“你打了多少次电话,就这个电话最有用。”
很多人第一次尝到了当名医的感觉,然后他就坚持下去,逐渐积累经验。学校一定要为他们创造有利条件,要开设模拟诊室,模拟药房,这样才能培养出好中医。所以你们现在提倡读经典、读经方不是一般的读书活动,而是一次积极的引导,是一次思路的调整,也是一次学术视野的开拓。所以你们第一临床医学院的党政领导有眼光,研究生会有眼光,这是积极的引导,因为现在正是振兴经方的时候,也是我们经方走向正轨的时候。只有引导年轻的中医北京白癜风医院白癜风医院
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