但是，ERS工作小组也提出警告：当BMI和AHI上升时，治疗有效率会下降。HMS风险包括吞咽困难、误吸、血肿、出血和感染。

（4）下颏舌骨肌前移术

　　包括下颌骨颏结节的向前移动、下颌骨下缘和附着肌肉的截骨、固定和向前移动。滑动颏成形术也可用于前移颏舌肌。有综述评估了4篇单独使用下颏舌骨肌前移术治疗OSA的病例报告，研究指出治疗有效率在39%到78%之间。

　　当下颏舌骨肌前移术联合其他手术共同进行时（通常为UPPP和HMS，作为联合手术的一部分），研究发现（n=）平均AHI可以下降60%。手术风险包括下颌和牙齿的麻木（通常是短期的）、感染、血肿和损伤。

5.上颌及下颚骨前移整型手术

　　上颌及下颚骨前移整型手术（MMA）主要是为了拓宽舌腭后区气道。有研究指出，MMA的疗效几乎等同于CPAP。MMA中需进行双侧下颌升支矢状劈开和LeFortI型截骨，以使上颌骨及下颚骨前移。MMA可扩大后气道口径。

　　虽然MMA往往在软组织手术、下颏舌骨肌前移术和/或HMS之后进行，但是MMA有时也会作为存在明显颅面部问题和多处上气道梗阻患者的首选治疗。这些患者应符合临床影像学诊断标准。