阻塞性睡眠呼吸暂停如何治疗可选择适当的
发布时间:2021-12-5 21:58:16
2.扁桃体切除术
和鼻部手术一样,扁桃体切除术可以改善CPAP治疗的依从性,降低扁桃体肥大成年患者CPAP通气压力。但是,目前尚不清楚扁桃体切除术能够改善OSA患者症状的程度。
有研究评估了扁桃体切除术的疗效,研究发现,扁桃体切除术能改善绝大多数OSA患者的AHI,但是很多患者在扁桃体切除术后OSA症状仍存在。
上世纪80年代发表的回顾性研究指出,成人OSA患者行扁桃体切除术疗效差别很大(20%-%)。两个针对成年重症OSA患者行扁桃体切除术的小规模病例研究(共18名受试者)指出,外科手术治疗的成功率分别为86%和%(术后AHI20且比基线水平下降≥50%)。
一个针对重度扁桃体肥大(3级或4级)患者行扁桃体切除术的研究显示,外科手术成功率为74%(术后AHI20且比基线水平下降≥50%)。
一篇由欧洲呼吸协会(ERS)跨学科工作组于年发表的综述指出,扁桃体切除术应作为扁桃体肥大患者的首选外科治疗方案。
最常见并发症为术后出血;其他并发症包括脱水、疼痛、缺氧、发烧和感染。
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