儿童慢性咳嗽病因大全及诊断策略
发布时间:2021-12-5 21:58:39
②日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息咳嗽消失,可呈雁鸣样高调的咳嗽;
③常伴有焦虑症状,但不伴有器质性疾病;
④除外其他原因引起的慢性咳嗽。
8.其他少见慢性咳嗽病因
①药物诱发性咳嗽:儿童虽不常见。血管紧张素转换酶抑制剂、β肾上腺素受体阻断剂如普萘洛尔等药物可诱发慢性咳嗽,通常表现为持续性干咳,夜间或卧位时加重。患有基础疾病的患儿应当警惕此病,一般停药3~7天咳嗽明显减轻乃至消失。
②耳源性咳嗽:人群中2%~4%具有迷走神经耳支,当中耳发生病变时,迷走神经受到刺激会引起慢性咳嗽。儿童慢性咳嗽的鉴别诊断
1.先天性呼吸道疾病:包括有先天性食管-气管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉-气管-支气管软化和狭窄、支气管-肺囊肿、肺囊性腺瘤样增生、原发性纤毛运动障碍、胚胎源性纵隔肿瘤等。这些疾病诊断经过复杂,根据病情可选择胸部高分辨CT、CT大血管造影、纤支镜检查以及基因检查等。
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