小儿扁桃体肿大

现在，小儿扁桃体肿大是个多发病，临床上见得非常多；有的患者红肿、有的肿但不红。临床上，有的孩子平时没什么不适，但就是很肿大，而且他有个特点，就是非常容易感冒，抵抗力很低，一遇感冒、天气变化就急性发作，就变成了急性扁桃体炎了。

扁桃体肿大，中医叫“喉痹”，要归于喉科，在《素问?阴阳别论》里有：“一阴一阳结，谓之喉痹。”这讲的什么意思呢？一阴指的是少阴君火，一阳指的是少阳相火。小儿的体质，我们一般都认为少阳体质比较多，他有生发之机，一阳，是说他这个相火一般比较旺盛。

现在，有很多家长拼命给小孩子吃瓜果、大鱼大肉，那么就会内生痰饮、痰热。小儿的体质本身就火旺，那么火就会动痰，痰热就会焦灼壅塞在咽喉之间，长期这样它就痹阻在喉部。

所以我认为小儿扁桃体肿大，病因兼夹的比较多：气滞、痰阻，湿、瘀等，是长期的损害导致了扁桃体增生的一个反应。

而且，小孩子吃甜的较多，过食烧烤油炸、膏粱厚味这种甜食，肺胃就易有积热上冲咽喉。再加上小孩稚阴稚阳，很容易外感。这样就里有邪气，外有邪气，内外合邪了。

对于这个病的治疗，我一般用几个方子来合方。首先是上焦宣痹汤合半夏厚朴汤加上穿山甲、皂角刺、桃仁、红花、升麻、鳖甲、僵蚕、牡蛎、蝉蜕，也就是合了升麻鳖甲汤的一些药。