我认为不止是这样，只要肺气被郁（热、寒、湿、痰、瘀）都可能导致鼻塞。《金匮要略》：“病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”尤在泾说此亦散寒除湿之法。根据条文的鼻塞，所以我认为麻杏苡甘汤可以治疗小孩子的鼻炎跟腺样体肿大。

腺样体肥大病机大都是寒、湿、痰、热、瘀兼夹，所以我合上了葛根芩连汤。伍炳彩先生认为治疗阳明表证，只要前额痛，不管是鼻炎还是其他毛病，都可以考虑葛根芩连汤。他是根据《灵枢经?经脉》：“胃足阳明之脉，起於鼻之交頞中，旁纳太阳之脉……”

龙胆泻肝汤合上苍耳子散是干祖望先生治疗鼻炎的经验，寒温并用，他解释为前者求其效，后者图治其本。同样我就用葛根芩连汤合苍耳子散，也是寒热并用，这样宣透的力量明显加强，这也是学了干祖望先生的组方意思。加石见穿、刺猬皮（苏州某医生治疗腺样体肥大病人基本方：红花、甘草、石见穿、刺猬皮、苍耳子、党参、生地、当归、黄芪、三菱、莪术、苍术），这个方子攻补兼施，临床上取其这两味药的通透之性，如果是长期服药，我就稍微用点补药，因小儿是少阳，有生发之机，不可用过多的补药，驱邪为主（顺气、化湿等）。

石见穿，《金匮》里泽漆汤的紫参就是石见穿，刘炳凡老先生也这样认为。它有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛、化痰散结作用，该药切合腺样体肿大的病机。刺猬皮是气分药，虽有活血作用但理气更强，合上穿山甲就走气分跟血分，不错的组合。

总结

急性扁桃体炎也属于喉痹，一定要解表，很多治喉病的大家，认为都不要妄发汗，一定要小心，特别是大便秘结的。

我认为治疗扁桃体炎一定要泻下，让他大便通畅。这是一个治疗原则。