2.呼吸暂停：刺激喉上神经后，呼吸暂停可能由于长期封喉反射引起的喉梗阻；吞咽反射降低与喉部分泌物蓄积及其后发生的封喉反射[18,22]；“潜水反射”（在水生哺乳动物中发现通过关闭呼吸防止液体进入下呼吸道[18]）等机制造成。呼吸暂停的发生与年龄有关，常见于婴儿与新生儿，当年龄增加后，封喉反射和咳嗽反射变得优先发生。这种发育模式机制也许可以解释新生儿猝死。呼吸暂停是所有上呼吸道反射中对于加深麻醉最不敏感的（咳嗽反射最敏感），当有呼吸道合胞病毒感染、缺氧和贫血的情况下呼吸暂停将持续较长时间[18]。

三、喉痉挛的诊断

　　喉痉挛的诊断常依靠麻醉科医师的临床诊断。定义为完全或部分气道梗阻联合腹部和胸壁呼吸幅度代偿性增加对抗闭合的声门[3,5,7]。

　　1.部分性喉痉挛：胸骨上回缩、锁骨上回缩、胸壁反常呼吸运动和腹式呼吸可看到、吸气性哮鸣音可能听及。

　　2.完全性喉痉挛：无呼吸运动；无呼吸音；连接呼吸机上的呼吸囊不动，吸气性哮鸣音不能听及；平的呼气末CO2分压；持续的梗阻不解除可能导致SpO2下降、发绀以及心动过缓。

四、喉痉挛的预防

　　辨识喉痉挛的风险因素和制定合理的麻醉管理方案可有效地减低喉痉挛的发生率和其严重程度。（见图1）