阻塞性睡眠呼吸暂停的手术治疗
发布时间:2021-12-5 22:09:11
到目前为止,尚无任何关于软腭射频消融术相关的严重不良事件被报道。最常见的副作用包括:粘膜溃疡/糜烂、粘膜发白、粘膜瘘和组织脱落。
腭部种植体植入术是将不可吸收的聚对苯二甲酸乙二酸酯植入物植入软腭,从而诱导周围组织炎症反应发生,在植入物周围形成一个纤维囊,使软腭组织变硬,减少腭部运动。有两个RCT研究比较了软腭种植体植入和安慰剂对照的疗效。
两个研究均发现,软腭植入能显著改善睡眠相关QOL,软腭植入组的疗效显著优于安慰剂组。但是多中心研究中,软腭种植体植入后,AHI没有显著改变;单中心研究中,软腭种植体植入后,AHI有显著改善(从24次/小时下降到16次/小时)。
腭部种植体植入术的合并症包括植入物挤压、放置不适当以及一些其他轻微并发症,如:刺激、粘膜溃疡和感染。腭部种植体植入一般只推荐应用于非肥胖、梗阻局限于腭部区域的轻中度OSA患者。
选择软腭种植体植入术患者时,应从患者病情、费用(软腭种植体植入术费用较高)、疼痛程度(植入术疼痛程度较低)和方便程度等(相比射频消融术更为方便)几方面进行考虑。
4.下咽部手术
UPPP问世以来,研究人员发现,在接受腭部手术后,仍有大约60%的患者会有持续的OSA症状。这种OSA症状往往是由于舌根部梗阻所致。目前已有数种手术方式来纠正舌根部梗阻,包括减少舌根部组织体积或减少舌根部梗阻发生。
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