4.3　鼻腔阻塞症状

NPPV可引起上呼吸道干燥、温度下降，使血管扩张和黏液分泌，造成鼻腔堵塞等相关不良反应。临床上可根据呼吸机治疗时环境中的湿度，采用适当的加温和湿化以减轻鼻腔堵塞症状，增加NPPV治疗的舒适度及依从性[26]。针对患儿NPPV治疗时已存在的鼻腔阻塞症状还可做以下处理：单纯鼻腔阻塞：≤5岁的患儿睡前可应用9g/L盐水冲洗鼻腔；5岁的患儿睡前可短期应用鼻腔减充血剂；过敏性鼻炎引起的鼻腔阻塞：可于睡眠前应用鼻喷激素或配合口服抗过敏药物；鼻息肉、鼻中隔偏曲引起的鼻腔阻塞：需酌情请外科处理。

4.4　张口呼吸[17]

张口呼吸可能为压力不足所致，如调整至合适压力仍有张口呼吸时可考虑以下解决方法：检查是否有未发现的鼻部疾病；增加湿化器湿度和温度；佩戴下颌托或枕颏带；试用口鼻面罩。

4.5　眼部不适[27,28]

呼吸机产生的气流吹入眼睛可能会引起眼部不适，可采取以下解决方法：检查是否有漏气；选用合适面罩；调整至适宜最小压力；检查是否有未发现的眼部疾病。

4.6　误吸